現場出動に備えて

多田です。

最近、当救命救急センターでも、ちょくちょく「医師の現場派遣要請」をしてもらえるようになりました。自分たちは今のところ「足」を持っていないので、広島市消防のご協力で救急車、もしくは支援車で現場に送っていただいています。
もともと、白衣やスクラブ（と呼ばれる医療ユニフォーム）は、病院内で働くための服装です。

事故現場には、病院にはない危険があります。
ガラス片だったり、釘だったり、火災・爆発のリスクだったり、猛獣（？）だったり。
そのリスクを回避するべく、救急隊員の方々は、現場に出る際に、「安全靴」と「ヘルメット」「ゴーグル」を装備しています。

我々も、DMATで災害現場に出動する際は、必要だと教育を受けています。

ということは・・・

救急現場で活動するときには、やはり個人防護装備として、救急隊と同レベルのものは必要ですね。
数回の現場派遣で感じた、違和感（ヘルメットと安全靴は装備してませんでした。）をもとに、ゲットしました！！

「マイヘルメット」

と「マイ安全靴」です。

安全靴は、DMAT用のものを流用し、ヘルメットは、工事現場用のものを＜自腹＞で買いました。
ヘルメットの通販を受け取ってくれた妻には「現場監督？」と不審がられましたが、現場に行くには、これぐらいの備えが必要ですよね？
他、スタッフ汎用のヘルメットも準備してありますので、「派遣要請」お待ちしております。

防災ヘリによる医師の現場派遣

多田です。

先日、「複数傷病者+挟まれ事案」に対して、消防防災ヘリによる医師の現場派遣要請がありました。
当初は、傷病者1名だと思って準備していましたが、出動直前に「傷病者2名で1名は、挟まれている」と。S先生と、K看護師、研修医のY先生で出動予定でしたが、急遽自分も出動になりました。
防災ヘリがヘリポートに到着し、搭乗可能人数を確認したところ3名と・・・
Y先生には、申し訳なかったのですが、S先生・K看護師・自分の3名で出動となりました。

「ヘリによる現場派遣・複数傷病者・傷病者の居場所が別々・トリアージ区分の変化」など今までのなかで、もっとも複雑なミッションとなりました。
自分が、千葉北総病院で研修中に教わった「複数傷病者の可能性を確認すること」「医師の現場派遣の可能性を確認すること」活きました！

慣れない現場ミッションでしたが、準備していたヘルメットをつけての活動ができました。

（帰院後です。みんなヘトヘトでした。）

しかし、クラッシュ症候群を考えた対応など、まだまだ改善の余地があると反省しました。
こういったミッションが、日常的になればいいなと思っています。
関係消防機関のみなさん、ナイス要請でした。
ありがとうございました。
これからも、どんどん医師・看護師を現場に引っ張り出してください。
よろしくお願いします。

第40回救急医学会総会 ＆ 30000ページビュー達成！

多田です。

現在、京都を会場に第40回日本救急医学会総会が11/13-15の3日間の日程で開催されています。

自分も「小児重症外傷の地域網羅的調査」という演題を出させていただきました。
しかし・・・
のっぴきならぬ家庭の事情がありまして、発表はセンター長にお願いすることになってしまいました。
会場でお会いしたい方々、ご挨拶させていただきたい方々いらっしゃったので、是非参加したかったのですが、これからの自分の家庭内での立ち位置に関わる問題でしたので、断念しました。

当センターからは他にも、
S木先生が「センサ内蔵挿管手技評価シミュレータによる気管挿管認定救急救命士のマッキントッシュ型喉頭鏡とビデオ喉頭鏡挿管手技の比較」の口演を、
S伯先生が「外傷性冠動脈解離と心膜破裂を伴った鈍的胸部外傷の1例」
研修医2年目のT先生が、「外傷性心損傷後に心室瘤を形成した1例」（小児例）
をそれぞれポスター発表します。
それぞれの発表の模様は、後日それぞれから報告がある（？）と思います。


という、活発な救急医療の情報交換の会が開かれている最中に、当センターのこのブログが、30000ページビュー達成しました。
読んでいただいているみなさん、ありがとうございます。
リンクを貼らせていただいている、前橋赤十字病院救命センターのブログは、先日、300000ページビューを達成されたそうです。10倍の開きがありますが、細く長くでも続けていければなと思っています。
これからもよろしくお願いします。

季節感

多田です。

「病院内」救急や集中治療の仕事をしていると、季節感がなくなってしまいます。
ICUやHCUはあまり、窓もなく、年中エアコンが効いているためです。
当救命救急センターの一部の窓から、こんな景色が見えます。

春には桜、秋には紅葉がみられて、センター内で唯一の季節を感じられる場所です。
煮詰まったときは、この窓から空を眺めて「あーっ、いい天気だなー、ヘリ要請ないかなー」などつぶやいています。

第19回日本航空医療学会総会 開催中

多田です。

タイトル通り、現在千葉県木更津市で「第19回日本航空医療学会総会」が11/9-11/10の2日間の日程で開催されています。

昨年度は、長崎で開催され参加させていただきました。

（昨年の長崎です。）

東日本大震災の後でもあり、非常に興味深い内容が多く、今までの学会の中で初めて、抄録集がボロボロになりました。

今回も、来年度の広島県Drヘリのスタートに向けて、参加したかったのですが、残念ながらお留守番になってしまいました。
HEM-net研修後だったので、お世話になった方々との再会や、あらためて新しいつながりを求めて是非参加したい学会だったのですが。
残念です。
当院からはセンター長が参加中ですので、お土産話を期待しています。

昨日は、学会に行かなかったからこその「派手なヘリミッション」がありました。
後日改めてご報告させていただきたいと思います。

広島県Drヘリ 勉強会 第3回

多田です。

今日は広島県Drヘリ勉強会　第3回が開かれました。
「久留米大学での研修報告」（広島大学病院　Ｙ看護師さんありがとうございました。）
「転院搬送の連絡方法」「ヘリ搭載機材・薬品の調整」などが話し合われました。
だんだん具体的な内容になってきていますので、話しに集中してしまい、写真を撮ることを忘れてしまいました。
と言うわけで、来年度から自分達が乗るDrヘリの写真で勘弁していただけますか？

次回は忘れないように、写真もアップできると思います。

修了証

多田です。

今日、病院の机に届いていました！

今年の7月、1ヶ月間頑張った証です。

研修をさせていただいた、日本医科大学千葉北総病院の方々
研修を後押ししてくれたNPO法人HEM-netの方々
長い留守を許していただいた、当院の救命救急センターのスタッフのみなさん
黙って研修に送り出してくれた妻を始め、関係していただいたみなさんに感謝してます。

これがないと、Drヘリに乗れないわけではありませんが、自分が日本で一番だと思っている救命救急センターで研修させていただいた証として大事にしたいと思います。

みなさんありがとうございました。これからがスタートですので、気を引き締めて頑張ります！